对于不孕不育渴望宝宝的家庭来说，人工授精是一种简单常见的辅助生殖技术，它通过非性交方式，将经过优化的精液注入女性生殖道，帮助精子与卵子“相遇”，从而实现妊娠。其过程接近自然妊娠，具有操作简单、花费低、耗时短等优点。
那么，人工授精助孕过程是怎样的？和试管婴儿有什么区别？下面我们对关于人工授精的常见问题进行详细解答。
什么是人工授精 (IUI)
人工授精是指精子通过非性交方式，将精子注入女性生殖道内，使其受孕的一种辅助生殖技术。目前较常采用的为宫腔内人工授精 (IUI)。
人工授精通过对精液优化处理，优选精子的过程，不仅去除了精液中大量杂质和炎性细胞，也避免了精子在阴道和宫颈处的损耗，提高了受孕率。
人工授精的分类：根据精子来源，人工授精包括夫精人工授精 (AIH) 和供精人工授精 (AID) 两种。前者是使用丈夫的精子进行人工授精；后者是是使用人类精子库的精子进行人工授精。
人工授精的适应症有哪些？
男方因素：
· 精子问题：轻度少精、弱精，畸精；
· 精液液化异常：不液化、液化异常；
· 性功能障碍：重度阳痿、早泄等；
· 生殖器畸形等不育：隐匿性阴茎、阴茎短小；
· 射精障碍：如尿道下裂、逆行射精等。
女方因素：
排卵障碍、轻度子宫内膜异位症、生殖道畸形、宫颈性不孕 (如宫颈狭窄、宫颈粘液异常)、不明原因不孕。
进行人工授精的必要条件
1. 女方卵巢储备正常，如果排卵障碍可以在促排卵周期，卵泡发育正常时进行人工授精；
2. 女方子宫正常，输卵管造影证实至少一侧输卵管是通畅的；
3. 男方通过精液常规检查，精子数量 (处理后精子总数≥500万) 和质量需达标。
人工授精手术的全过程
1. 前期检查
夫妻双方都需要检查，通过检查检验，排除禁忌症，审核证件，建立病历档案。
· 女方检查项目：血常规、血型、肝肾功能、传染病学检查、甲状腺功能、基础性激素六项、TORCH、白带常规、宫颈TCT、子宫附件B超，心电图，乳腺B超，胸片等。
· 男方检查项目：血常规、血型、肝肾功能、传染病学检查、内分泌检查、必要时生殖系统B超、常规男科检查 (包括衣原体、支原体、淋球菌)、精液质量、精子形态学等检查。
2. 监测卵泡
根据排卵方案的不同，人工授精可以分为自然周期和促排卵周期两种途径。
自然周期人工授精适用于月经周期规律、有成熟卵泡发育的患者。在月经周期的第10天开始B超检查，监测卵泡生长。
促排卵周期人工授精主要用于排卵障碍、原因不明不孕和自然周期人工授精失败者。在月经周期第3～5天开始应用促排卵药物，并于月经周期第8～10天B超监测卵泡。
3. 人工授精操作
卵泡监测有成熟卵泡，可注射HCG，安排人工授精操作时间，常规是排卵前48小时，或在排卵后12小时内行人工授精1次，也可在排卵前和排卵后各行人工授精1次。
4. 黄体支持
由于促排卵药物和操作过程的影响，接受人工授精的患者需要使用黄体酮类药物进行黄体支持，可以在家遵医嘱用药。
5. 术后随访
人工授精后14～16天，到医院测HCG确定是否妊娠。如怀孕，遵医嘱继续用药，按时复查。如未怀孕，则停药，等待月经来潮。然后与医师沟通，确定下一次治疗方案。
人工授精术后注意事项
1. 避免精液流出：为了避免精液流出，做了人工受精之后可卧床休息一下，稍抬臀部，无异常方可离开医院。
2. 避免剧烈运动：回家后可稍微活动，不要剧烈运动。
3. 禁房事、禁盆浴，预防感染，避免劳累，避免接触有毒有害物质等。
4. 按时用药：遵医嘱服用医生开具的黄体酮和抗炎药物，避免漏服。
5. 饮食方面：多吃富含维生素、蛋白质食物、注意饮食卫生。
6. 保持心情愉快：避免焦虑和紧张等不良情绪对内分泌系统的影响。
人工授精手术过程痛苦吗？
基本没什么痛感，手术操作本身非常简单：医生会使用一根细软的导管，将优化处理后的精子缓缓注入子宫腔内，过程类似做妇科检查，通常仅需几分钟，大多数女性只会有轻微的酸胀感，完全在可承受范围内，无需麻醉，术后休息半小时即可回家，不影响日常活动。
人工授精的成功率是多少？
一对正常的育龄夫妇单次性生活怀孕的几率大概是15%～20%，而人工授精患者本身就存在影响受孕的各种因素，故低于正常人群的受孕几率。
人工授精的成功率差别很大。与男女双方的年龄、不育因素、促排卵方案、手术时机、子宫内膜情况、宫腔环境、男性精子质量等诸多因素相关，目前宫腔内人工授精的每周期妊娠率约为15%左右，3个周期累计妊娠率可达到30%～50%左右。
人工授精和试管婴儿的区别
人工授精和试管婴儿均属于人类辅助生殖技术，二者最根本的区别在于人工授精的受精场所在体内，试管婴儿的受精场所在体外。
两者相比较而言，人工授精代替了同房的过程，操作简单、费用低、并发症少；而试管婴儿的过程就相对复杂一点，需要通过药物促排卵、取卵、体外受精、移植等步骤。
目前，两种助孕技术都已经发展得很成熟，适用于不同的患者，需要医生对患者进行全面评估后，再制定相应的治疗方案。
一般来说，对于符合标准的不孕人群原则上建议先行2～3个周期人工授精治疗，如未怀孕再考虑试管婴儿治疗。
咨询电话：0791-8521 1168 加入收藏 | 设为主页
